Tratamento de canal: preservar o dente é o objetivo.

Cárie profunda, trauma, fratura, inflamação ou necrose da polpa e determinadas infecções podem levar à indicação, sempre depois de exame clínico e de imagem, nunca só pela queixa relatada.

Não. Alguns dentes precisam de tratamento mesmo sem dor intensa, a necrose da polpa, por exemplo, pode ser silenciosa. Da mesma forma, nem toda dor significa necessidade de canal: cárie superficial, sensibilidade, gengiva e outras causas também doem.

O profissional acessa o sistema de canais, remove o tecido comprometido, realiza limpeza, modelagem, desinfecção e selamento, a sequência e a técnica variam conforme a anatomia e a condição de cada dente.

O procedimento é realizado com anestesia local. Sensibilidade após o tratamento pode ocorrer por um período limitado, não é sinal automático de que algo deu errado.

Depende da condição clínica, da anatomia do dente, da presença de infecção e da estratégia definida para o caso. Não existe um número padrão válido para todo mundo.

Não, quando a origem do problema está dentro do dente. Antibióticos têm indicações específicas, eles podem apoiar o controle de uma infecção, mas não resolvem a causa que está dentro do canal.

Quando o dente pode ser preservado com prognóstico adequado, o tratamento de canal tende a ser preferível à extração. A decisão depende da estrutura remanescente, da condição periodontal e de outros fatores avaliados caso a caso, não existe resposta padrão sem avaliação.

Sim, quando bem indicado e bem conduzido, a literatura mostra desfechos favoráveis, mas desconfie de qualquer percentual genérico apresentado sem fonte. Um estudo da Faculdade de Odontologia da USP (Paz, 2018), acompanhando 27 dentes com periodontite apical tratados com um protocolo antimicrobiano específico por cerca de um ano, encontrou taxa de sucesso de 89% (24 de 27 dentes). É um retrato de uma amostra e um protocolo específicos, não uma média que se aplica a qualquer canal, mas ilustra por que a indicação correta e a técnica bem executada importam mais do que qualquer promessa genérica.

O dente precisa de restauração adequada. Coroa não é obrigatória em todos os casos, a necessidade depende de quanto tecido foi perdido e das forças de mastigação que aquele dente vai receber.

Pode. Um dente já tratado pode apresentar novo problema, nova infecção, falha no selamento anterior ou anatomia não tratada na primeira intervenção, e exigir reavaliação ou retratamento endodôntico em situações específicas.